高血壓可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測(cè)、心理干預(yù)等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起。
減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,每日食鹽量不超過(guò)5克。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等,鉀能幫助平衡體內(nèi)鈉水平。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒有助于降低血管損傷風(fēng)險(xiǎn),酒精攝入量男性每日不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。硝苯地平控釋片通過(guò)阻斷鈣通道擴(kuò)張血管,適用于多數(shù)原發(fā)性高血壓患者。纈沙坦膠囊屬于血管緊張素受體拮抗劑,對(duì)糖尿病腎病患者具有腎臟保護(hù)作用。氫氯噻嗪片通過(guò)利尿減少血容量,但長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。
中醫(yī)認(rèn)為高血壓與肝陽(yáng)上亢、痰濕內(nèi)阻等有關(guān),可使用天麻鉤藤顆粒、牛黃降壓丸等中成藥。針灸選取太沖、曲池等穴位有助于平肝潛陽(yáng)。藥膳推薦菊花決明子茶、山楂荷葉粥等具有輔助降壓作用的食療方。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自停用西藥。
家庭自測(cè)血壓建議每日早晚各一次,測(cè)量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),袖帶與心臟保持同一水平。記錄血壓數(shù)值有助于醫(yī)生評(píng)估治療效果,收縮壓應(yīng)控制在140毫米汞柱以下。發(fā)現(xiàn)血壓劇烈波動(dòng)或持續(xù)升高時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
長(zhǎng)期精神壓力會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮,加重高血壓病情。可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方法緩解焦慮情緒。參加高血壓患者互助小組有助于獲得社會(huì)支持。嚴(yán)重焦慮抑郁患者可在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)心理治療。保持良好睡眠習(xí)慣,每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。
高血壓患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,定期進(jìn)行血脂、血糖等代謝指標(biāo)檢測(cè)。飲食注意增加全谷物、新鮮蔬菜水果攝入,減少加工食品和飽和脂肪酸。根據(jù)體能狀況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或更換藥物。每3-6個(gè)月進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,及時(shí)調(diào)整防治策略。
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