灰指甲主要通過直接接觸感染部位或共用物品傳播,常見傳染途徑有皮膚接觸、共用鞋襪、公共浴室赤足行走等?;抑讣资怯?a href="http://m.deprekin.com/k/h60od4ke91te52g.html" target="_blank">真菌感染引起的甲病,醫(yī)學(xué)上稱為甲癬,致病菌多為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。
與感染者直接皮膚接觸可能傳播真菌,尤其是足部皮膚存在微小破損時更易感染。真菌可通過搔抓行為從感染部位傳播至健康指甲,表現(xiàn)為甲板增厚、變色或脫落。避免接觸患者皮損部位,接觸后及時用肥皂清洗可降低風(fēng)險。
穿著感染者使用過的鞋襪可能殘留致病真菌,潮濕環(huán)境利于真菌存活數(shù)月。臨床常見因混穿拖鞋導(dǎo)致家庭聚集性發(fā)病,表現(xiàn)為趾甲出現(xiàn)白色斑點或黃褐色渾濁。建議定期煮沸消毒棉質(zhì)襪,選擇透氣性好的鞋子保持足部干燥。
在游泳池、健身房等潮濕公共區(qū)域赤足行走易接觸環(huán)境中的真菌孢子。真菌在溫暖潮濕的地面可存活較長時間,通過足底微小傷口侵入引發(fā)感染。使用防滑拖鞋、避免赤足接觸地面能有效預(yù)防。
未經(jīng)消毒的美甲器械可能攜帶真菌,操作時造成甲板或甲周皮膚損傷后引發(fā)感染。臨床表現(xiàn)多為指甲遠(yuǎn)端出現(xiàn)黃色條紋或甲分離。建議選擇正規(guī)消毒的美甲場所,個人工具單獨使用。
糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者更易發(fā)生真菌傳播,可能引起多個指甲同時感染。這類患者需嚴(yán)格控制血糖,避免足部外傷,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。
預(yù)防灰指甲傳染需保持手足清潔干燥,每日更換透氣棉襪,避免與他人共用指甲剪等個人物品。公共場所盡量穿著防護(hù)拖鞋,發(fā)現(xiàn)指甲異常增厚或變色時及時就醫(yī),確診后遵醫(yī)囑規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用藥物,嚴(yán)重者需配合口服抗真菌治療。家庭成員有感染者應(yīng)同步治療,對患者接觸過的鞋襪進(jìn)行陽光暴曬或高溫消毒。
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