妇女癫痫怎么检查包括什么？

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凤兆海 副主任医师

三甲马鞍山市人民医院神经内科

妇女癫痫的检查主要包括脑电图检查、影像学检查、血液检查、神经心理评估和动态脑电图监测。癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性检查。

1、脑电图检查

脑电图检查是诊断癫痫的重要手段，通过记录脑电活动可以发现异常放电。检查时需要在头皮上放置电极，无创且安全。脑电图可以捕捉到癫痫发作时的异常电信号，有助于明确癫痫类型。检查前需要保持头皮清洁，避免使用护发素等产品。部分患者可能需要进行睡眠剥夺脑电图以提高检出率。

2、影像学检查

头部CT或MRI检查可以帮助发现可能导致癫痫的结构性病变。MRI对软组织分辨率更高，能清晰显示海马硬化、肿瘤等病变。CT检查速度快，适合急诊情况。影像学检查有助于排除脑卒中、脑外伤等器质性疾病。孕妇进行影像学检查前需告知医生，必要时选择无辐射的MRI。

3、血液检查

血液检查包括血常规、电解质、肝肾功能等基础项目，可以排除代谢性疾病引起的癫痫样发作。部分患者需要检查甲状腺功能、自身抗体等特殊项目。育龄期女性还需进行妊娠试验，因为妊娠可能影响抗癫痫药物的选择。血液检查前通常需要空腹8-12小时。

4、神经心理评估

神经心理评估通过标准化测试评估认知功能、记忆力和情绪状态。癫痫发作可能影响语言、记忆等高级皮质功能。评估结果有助于制定个体化治疗方案。部分抗癫痫药物可能引起注意力下降等副作用，定期评估可以监测药物对认知的影响。

5、动态脑电图监测

动态脑电图可以连续记录24小时或更长时间的脑电活动，提高捕捉异常放电的概率。检查期间患者需要记录日常活动和发作情况，便于医生分析脑电变化与症状的关系。动态脑电图对诊断非惊厥性癫痫发作特别有帮助。检查期间应避免剧烈运动和接触水源。

确诊癫痫后，患者应建立规律的生活作息，保证充足睡眠，避免过度疲劳和情绪激动。饮食上注意营养均衡，限制酒精和咖啡因摄入。按时服药并定期复诊，不要自行调整药物剂量。外出时最好有人陪同，避免从事高空作业、游泳等危险活动。备孕女性需提前与医生沟通，调整合适的抗癫痫药物。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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