青少年抑郁癥可通過觀察情緒低落、興趣減退、思維遲緩、生理功能紊亂及行為異常等表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)。青少年抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境壓力、學業(yè)社交困擾、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)或軀體疾病影響等原因有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)悲傷、回避社交、注意力下降、失眠或食欲改變、自傷傾向等癥狀。
青少年抑郁癥常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落,表現(xiàn)為經(jīng)??奁?、自我否定或絕望感。這與大腦神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺功能失調(diào)有關,可能伴隨胸悶、頭痛等軀體不適。建議家長通過心理疏導結(jié)合規(guī)律作息進行干預,若癥狀持續(xù)需遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片或鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
患者對既往熱衷的活動喪失興趣,例如拒絕參與運動、社交或娛樂項目。這種表現(xiàn)多與前額葉皮層活動抑制相關,常伴有精力不足和疲勞感。家長需鼓勵參與藝術治療或團體活動,必要時在醫(yī)生指導下使用氫溴酸西酞普蘭片、米氮平片等藥物改善動力缺失。
青少年可能出現(xiàn)反應遲鈍、注意力不集中或記憶力下降等認知癥狀,多與海馬體體積縮小有關,可能伴隨學業(yè)成績滑坡。除認知行為治療外,可遵醫(yī)囑使用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊、氟哌噻噸美利曲辛片等改善認知功能。
常見失眠早醒或過度睡眠、食欲暴增或銳減等生理變化,與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂相關。家長需協(xié)助建立規(guī)律作息,配合醫(yī)生使用阿戈美拉汀片、曲唑酮 hydrochloride片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
部分青少年會表現(xiàn)為易怒沖動、自傷行為或物質(zhì)濫用,這與杏仁核過度激活有關。此類情況需立即就醫(yī),在專業(yè)治療基礎上可能使用奧氮平片、阿立哌唑口腔崩解片等非典型抗精神病藥物聯(lián)合治療。
家長應保持開放溝通態(tài)度,避免指責或說教,鼓勵青少年每日進行適度運動如散步或瑜伽,確保營養(yǎng)均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物。建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng),定期參與戶外活動,若發(fā)現(xiàn)任何警示信號應及時尋求心理衛(wèi)生中心或精神科專業(yè)評估。早期識別與系統(tǒng)干預對青少年抑郁癥預后具有關鍵意義,同時需注意長期隨訪和心理社會功能康復。
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