兒童補(bǔ)鈣過量可能導(dǎo)致便秘、食欲減退、多尿、腎結(jié)石等副反應(yīng)。補(bǔ)鈣過量通常由長期過量補(bǔ)充鈣劑、飲食鈣攝入過多、維生素D過量等因素引起,需及時(shí)調(diào)整補(bǔ)鈣方案并就醫(yī)評(píng)估。
兒童補(bǔ)鈣過量最常見的副反應(yīng)是消化系統(tǒng)癥狀。過量鈣質(zhì)會(huì)與腸道內(nèi)的脂肪酸結(jié)合形成鈣皂,導(dǎo)致大便干結(jié)和排便困難。部分兒童可能出現(xiàn)腹脹或腹痛,伴隨惡心嘔吐。這類情況通常發(fā)生在短期內(nèi)攝入超過每日推薦量數(shù)倍的鈣劑后,調(diào)整劑量后癥狀可緩解。
長期補(bǔ)鈣過量可能影響礦物質(zhì)代謝平衡。血鈣濃度持續(xù)升高會(huì)抑制腸道對(duì)鐵、鋅等微量元素的吸收,增加貧血風(fēng)險(xiǎn)。尿鈣排泄增多可能引發(fā)多尿、煩渴,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎小管鈣鹽沉積。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)精神萎靡或肌肉無力等神經(jīng)肌肉興奮性降低的表現(xiàn)。
最嚴(yán)重的副反應(yīng)是異位鈣化和泌尿系統(tǒng)損害。當(dāng)血鈣濃度超過腎臟排泄閾值時(shí),鈣鹽可能在軟組織沉積,形成血管或腎臟鈣化灶。持續(xù)高鈣尿癥可能誘發(fā)腎結(jié)石,表現(xiàn)為腰痛、血尿或排尿困難。極少數(shù)病例可能出現(xiàn)心律失常或意識(shí)障礙等危重表現(xiàn)。
兒童補(bǔ)鈣需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量,避免同時(shí)使用多種鈣補(bǔ)充劑。日常飲食中乳制品、豆制品等含鈣食物應(yīng)適量攝入,并配合戶外活動(dòng)促進(jìn)鈣質(zhì)利用。若出現(xiàn)持續(xù)便秘、多尿或生長發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測血鈣、尿鈣及維生素D水平,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估器官鈣化情況。
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