手足口病可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、預防并發(fā)癥等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
手足口病患者需隔離休息,避免交叉感染。保持口腔清潔,進食前后用生理鹽水漱口。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、牛奶、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。衣物被褥需每日消毒更換,皮膚皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
發(fā)熱超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷???谇话捳钐弁疵黠@者可用開喉劍噴霧劑或康復新液含漱促進黏膜修復。合并細菌感染者需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
重癥病例早期可靜脈注射利巴韋林注射液抑制病毒復制。更昔洛韋氯化鈉注射液適用于腸道病毒71型引起的腦炎病例。干擾素α2b噴霧劑可用于口腔局部抗病毒治療。使用抗病毒藥物需嚴格監(jiān)測肝腎功能。
風熱犯表證可用銀翹解毒顆粒疏風清熱,濕熱蘊結(jié)證可選藍芩口服液清熱解毒。局部皰疹可涂擦冰硼散或青黛散。中藥熏洗方用野菊花、金銀花、板藍根各適量煎湯外洗。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行用藥。
密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、抽搐等,警惕腦膜炎發(fā)生。心肌損害者需絕對臥床,監(jiān)測心電圖變化。肺水腫患者應(yīng)限制液體入量,必要時給予呋塞米注射液?;謴推诙ㄆ趶筒樾募∶缸V和腦電圖。
手足口病患兒居家護理期間,家長需每日測量體溫3次,觀察手掌、足底和口腔皰疹變化。保持室內(nèi)空氣流通,玩具餐具用含氯消毒劑浸泡?;謴推?周內(nèi)避免劇烈運動,逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入。接種EV71滅活疫苗可有效預防重癥手足口病,建議6月齡至5歲兒童完成全程免疫。
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