左卵巢囊性回聲通常指超聲檢查中發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢存在囊性結(jié)構(gòu)，可能是生理性囊腫或病理性囊腫。常見原因有卵泡囊腫、黃體囊腫、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤、畸胎瘤等。建議結(jié)合臨床癥狀及進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。
1、卵泡囊腫
卵泡囊腫是常見的生理性囊腫，由于成熟卵泡未破裂或閉鎖卵泡持續(xù)增大形成。超聲表現(xiàn)為圓形無回聲區(qū)，壁薄光滑，直徑多小于5厘米。通常無特殊癥狀，2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自然消退。若出現(xiàn)下腹墜脹感，可通過熱敷緩解，無須特殊治療。
2、黃體囊腫
黃體囊腫發(fā)生在排卵后，因黃體腔內(nèi)積液或出血導(dǎo)致。超聲顯示囊壁較厚，內(nèi)部可有細(xì)弱回聲?？赡馨殡S月經(jīng)周期延長或輕微腹痛，多數(shù)在妊娠或月經(jīng)后自行吸收。若發(fā)生囊腫破裂出血，需及時(shí)就醫(yī)處理。
3、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
即巧克力囊腫，因子宮內(nèi)膜異位至卵巢形成。超聲特征為囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲，囊壁厚且不規(guī)則。常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛等癥狀。確診后可根據(jù)病情選擇孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，或腹腔鏡手術(shù)治療。
4、漿液性囊腺瘤
屬于卵巢良性腫瘤，超聲表現(xiàn)為單房薄壁無回聲區(qū)，偶見乳頭狀突起。早期多無癥狀，增大后可產(chǎn)生壓迫感。需與交界性腫瘤鑒別，確診后建議行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)。
5、畸胎瘤
成熟畸胎瘤超聲可見囊內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影，可能包含毛發(fā)、油脂等成分。雖為良性，但可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急腹癥。確診后應(yīng)擇期行卵巢囊腫剝除術(shù)，保留正常卵巢組織。術(shù)后需病理檢查排除未成熟畸胎瘤。
發(fā)現(xiàn)左卵巢囊性回聲后，建議避免劇烈運(yùn)動以防囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。保持規(guī)律作息，減少高雌激素食物攝入。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱或囊腫持續(xù)增大，需及時(shí)復(fù)查超聲并就診婦科。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫或囊腫內(nèi)出現(xiàn)實(shí)性成分時(shí)，應(yīng)警惕惡性可能，需完善腫瘤標(biāo)志物檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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