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動(dòng)脈粥樣硬化是怎么引起的

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動(dòng)脈粥樣硬化可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、高血壓、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制血壓血糖、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族中有動(dòng)脈粥樣硬化病史的人群患病概率較高，可能與載脂蛋白代謝異常等遺傳缺陷有關(guān)。這類人群通常表現(xiàn)為低密度脂蛋白膽固醇水平異常升高。建議定期檢測(cè)血脂指標(biāo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。日常需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高脂高鹽飲食會(huì)加速動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積，特別是反式脂肪酸和飽和脂肪酸攝入過量時(shí)。這類人群常伴有體重超標(biāo)、腰圍增大等表現(xiàn)。推薦采用地中海飲食模式，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少油炸食品和加工肉制品攝入。烹飪時(shí)建議使用橄欖油替代動(dòng)物油。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脂代謝紊亂和血管內(nèi)皮功能受損。每周運(yùn)動(dòng)不足150分鐘的人群，血管彈性會(huì)明顯下降。建議進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30分鐘以上。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。合并嚴(yán)重血管狹窄者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。

4、高血壓

持續(xù)血壓升高會(huì)損傷血管內(nèi)膜，促進(jìn)低密度脂蛋白滲入動(dòng)脈壁。高血壓患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的概率是正常人群的3倍以上。需要規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。每日鹽攝入量不應(yīng)超過5克，注意避免情緒激動(dòng)。

5、糖尿病

血糖過高會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮糖基化終產(chǎn)物堆積，加速斑塊形成。糖尿病患者往往同時(shí)存在甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低。除使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥外，還需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。應(yīng)定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管檢查，警惕糖尿病血管病變。

預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化需建立健康生活方式，每日攝入蔬菜水果不少于500克，選擇全谷物替代精制米面。戒煙限酒，保證每晚7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。40歲以上人群建議每年進(jìn)行血脂、血糖、頸動(dòng)脈超聲等檢查。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，并定期評(píng)估斑塊穩(wěn)定性。出現(xiàn)胸悶、下肢間歇性跛行等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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