狂犬疫苗少打一針可能影響抗體產(chǎn)生效果,但具體需結(jié)合暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和接種階段評(píng)估??袢呙缃臃N程序通常為5針或4針?lè)?,若漏?針,需根據(jù)漏針時(shí)間及已接種針數(shù)決定是否補(bǔ)種。
若漏打的是第4或第5針加強(qiáng)針,且前3針已按時(shí)完成,多數(shù)情況下體內(nèi)抗體水平仍能達(dá)到保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。此時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估抗體檢測(cè)必要性,通常無(wú)須重新接種全程。但若暴露于高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物咬傷如野生動(dòng)物、未接種疫苗的犬貓,或漏打的是前3針中的任意一針,可能需重新計(jì)算接種周期并補(bǔ)足劑次,否則可能導(dǎo)致中和抗體滴度不足。
極少數(shù)情況下,漏針可能導(dǎo)致免疫應(yīng)答不充分,尤其是免疫功能低下者或接種間隔嚴(yán)重超期者。這類(lèi)人群若暴露后未產(chǎn)生足夠抗體,可能需增加劑量或采用皮內(nèi)注射法等加強(qiáng)免疫。對(duì)于頭面部嚴(yán)重咬傷者,漏針風(fēng)險(xiǎn)更高,必須嚴(yán)格按程序補(bǔ)種并聯(lián)合狂犬病免疫球蛋白。
建議立即聯(lián)系接種門(mén)診說(shuō)明漏針情況,由醫(yī)生根據(jù)世界衛(wèi)生組織暴露后預(yù)防指南調(diào)整后續(xù)方案。接種期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒,并完整保留接種記錄以備查驗(yàn)。若出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等反應(yīng),無(wú)須中斷接種,但需與疫苗不良反應(yīng)鑒別診斷。
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