乳頭挺立疼痛可能與乳腺增生、乳頭炎、乳腺導(dǎo)管擴張癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病有關(guān)。乳頭挺立疼痛通常表現(xiàn)為乳頭腫脹、觸痛、發(fā)紅等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
乳腺增生是乳腺組織良性增生性疾病,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力過大等因素有關(guān)。患者常表現(xiàn)為乳房脹痛、乳頭敏感或疼痛,癥狀多在月經(jīng)前加重。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,同時需保持情緒穩(wěn)定,避免攝入含咖啡因食物。
乳頭炎多因哺乳期乳頭破損繼發(fā)感染,或衣物摩擦刺激導(dǎo)致。典型癥狀包括乳頭紅腫、灼熱感、分泌物滲出,嚴(yán)重時可形成皸裂。治療需保持局部清潔,遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,哺乳期患者可使用羊脂膏保護乳頭。
乳腺導(dǎo)管擴張癥多見于圍絕經(jīng)期女性,因乳腺導(dǎo)管分泌物淤積引發(fā)無菌性炎癥。特征性表現(xiàn)為乳頭內(nèi)陷伴黃色黏稠分泌物排出,急性期可出現(xiàn)明顯觸痛。治療急性期需口服頭孢克洛分散片等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤,好發(fā)于青年女性。腫瘤壓迫乳暈區(qū)時可引起乳頭異常勃起和鈍痛,觸診可及邊界清楚的活動性腫塊。確診需通過乳腺超聲檢查,直徑超過3厘米或生長迅速者建議行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。
乳腺癌中的佩吉特病會特異性累及乳頭乳暈復(fù)合體,表現(xiàn)為乳頭糜爛、結(jié)痂伴頑固性疼痛。浸潤性癌腫壓迫乳腺導(dǎo)管時也可導(dǎo)致類似癥狀。需立即進行乳腺鉬靶、核磁共振等檢查,確診后根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù),配合放化療等綜合治療。
日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦刺激,定期進行乳腺自檢,發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常及時就診。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,30歲以上女性建議每年進行一次乳腺超聲篩查。哺乳期女性需掌握正確銜乳姿勢,每次哺乳后可用生理鹽水清潔乳頭預(yù)防感染。
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