大腸癌最常見發(fā)病部位是直腸和乙狀結(jié)腸,約占全部大腸癌的70%。大腸癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥等因素有關(guān)。
直腸是大腸癌最高發(fā)的部位,約占大腸癌的50%。直腸癌早期可能表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、里急后重感、便血等癥狀。直腸指檢和腸鏡檢查是主要診斷手段。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等方式。
乙狀結(jié)腸癌約占大腸癌的20%,是第二常見的發(fā)病部位。典型癥狀包括腹痛、腹脹、排便困難等。由于乙狀結(jié)腸解剖位置特殊,腫瘤容易導(dǎo)致腸梗阻。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,治療以手術(shù)切除為主。
升結(jié)腸癌占大腸癌的10-15%,臨床癥狀常較隱匿,可能出現(xiàn)貧血、乏力等全身癥狀。腫瘤較大時(shí)可觸及腹部包塊。診斷主要依靠結(jié)腸鏡和影像學(xué)檢查,治療需行右半結(jié)腸切除術(shù)。
橫結(jié)腸癌相對少見,約占大腸癌的5-8%。臨床表現(xiàn)多為腹痛、消化道出血等。由于橫結(jié)腸活動度大,腫瘤可能被誤診為其他腹部疾病。治療需行橫結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理分期決定是否輔助化療。
降結(jié)腸癌發(fā)病率較低,約占大腸癌的5%。癥狀以排便習(xí)慣改變和便血為主。由于降結(jié)腸位置固定,腫瘤容易侵犯周圍組織。診斷依靠結(jié)腸鏡和CT檢查,治療需行左半結(jié)腸切除術(shù)。
預(yù)防大腸癌需保持健康生活方式,建議增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉制品食用,控制體重,戒煙限酒,定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查。有家族史或腸道息肉等高危人群應(yīng)更早開始篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)診治。
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