人流后第七天還出血可通過(guò)觀察出血量、保持會(huì)陰清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)復(fù)查等方式處理。人流后出血通常由子宮收縮不良、感染、殘留組織、凝血功能障礙、激素水平紊亂等原因引起。
正常情況下人流后出血量會(huì)逐漸減少,若第七天出血量仍較多或突然增多,需警惕異常情況。出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量或伴有血塊時(shí),可能提示子宮收縮不良或殘留組織未排凈。此時(shí)建議記錄每小時(shí)衛(wèi)生巾更換頻率,為醫(yī)生提供參考依據(jù)。
術(shù)后會(huì)陰部護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染導(dǎo)致持續(xù)出血。每日用溫水清洗外陰2-3次,如廁后從前向后擦拭。禁止盆浴、游泳或使用陰道沖洗器,勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲。出現(xiàn)異味、瘙癢或分泌物顏色異常時(shí)需就醫(yī)。
過(guò)早進(jìn)行重體力勞動(dòng)或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)加重子宮出血。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)以臥床休息為主,可進(jìn)行慢走等輕度活動(dòng)。禁止提重物、深蹲或騎跨動(dòng)作,性生活需嚴(yán)格禁止至出血完全停止后2周。
醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,頭孢克肟分散片預(yù)防感染,或者屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。不可自行服用阿司匹林等影響凝血的藥物。服藥期間出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱或出血加重應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
術(shù)后1周常規(guī)復(fù)查B超可明確宮腔是否殘留。若檢查發(fā)現(xiàn)殘留組織直徑超過(guò)10毫米,可能需行清宮術(shù)。伴有發(fā)熱、腹痛或HCG值持續(xù)升高者,需排除妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等特殊情況。
人流后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,搭配菠菜等含鐵食物幫助造血,避免生冷辛辣刺激。每日飲水量保持在1500-2000毫升,注意觀察尿液顏色防止脫水。保持規(guī)律作息,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),如出血持續(xù)超過(guò)14天或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱需急診處理。心理上可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒,術(shù)后42天需復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況。
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