男性同房出血可能與包皮損傷、尿道炎、精囊炎、前列腺炎、性傳播疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀就醫(yī)檢查。
性生活過(guò)程中動(dòng)作劇烈可能導(dǎo)致包皮系帶撕裂或包皮黏膜破損,表現(xiàn)為局部滲血或疼痛。輕微損傷可通過(guò)清潔消毒和暫停性生活恢復(fù),反復(fù)出血需排除包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)問(wèn)題。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎可能在射精時(shí)伴隨血性分泌物,常伴有尿頻尿痛。需進(jìn)行尿常規(guī)和病原體檢測(cè),常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等。
精囊充血炎癥會(huì)導(dǎo)致精液呈粉紅色或血絲狀,多與前列腺炎并發(fā)。直腸指檢和精囊超聲可確診,治療需用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合抗生素。
慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)終末血尿或血精,伴隨會(huì)陰部脹痛。前列腺液檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞,可選用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥調(diào)理。
尖銳濕疣破裂或梅毒硬下疳出血需通過(guò)HPV檢測(cè)、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)確診。確診后需規(guī)范使用干擾素凝膠或芐星青霉素注射液治療。
建議避免辛辣刺激飲食,保持會(huì)陰部清潔干燥,性生活時(shí)使用潤(rùn)滑劑減少摩擦損傷。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須立即至泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿道鏡或影像學(xué)檢查。日常應(yīng)注意觀察出血顏色和量,記錄伴隨癥狀以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。
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