寶寶智力低下主要表現(xiàn)為認(rèn)知能力、語(yǔ)言能力、運(yùn)動(dòng)能力及社交能力發(fā)育遲緩,具體癥狀包括注意力不集中、語(yǔ)言表達(dá)障礙、動(dòng)作笨拙、學(xué)習(xí)困難等。智力低下可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦外傷等因素有關(guān)。
患兒對(duì)周?chē)h(huán)境反應(yīng)遲鈍,難以理解簡(jiǎn)單指令,記憶力較差。例如3歲以上仍無(wú)法辨認(rèn)常見(jiàn)物品用途,5歲后仍不能完成3-4步連續(xù)指令??赡芘c先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等代謝性疾病相關(guān),需通過(guò)新生兒篩查及早干預(yù)。
表現(xiàn)為開(kāi)口說(shuō)話(huà)晚,2歲仍無(wú)有意義詞匯,3歲無(wú)法組成簡(jiǎn)單句子。部分患兒存在構(gòu)音障礙或只會(huì)模仿他人語(yǔ)言。常見(jiàn)于聽(tīng)力障礙、自閉癥譜系障礙等,需進(jìn)行聽(tīng)力篩查及語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑延遲,如18個(gè)月不能獨(dú)走,3歲不會(huì)雙腳跳。精細(xì)動(dòng)作差,握筆姿勢(shì)異常,扣紐扣困難。需排除腦性癱瘓、肌營(yíng)養(yǎng)不良等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估。
缺乏眼神交流,不會(huì)主動(dòng)分享興趣,難以理解他人情緒。5歲后仍不懂游戲規(guī)則,無(wú)法進(jìn)行角色扮演。需鑒別廣泛性發(fā)育障礙,建議進(jìn)行兒童心理行為量表測(cè)評(píng)。
日常生活技能學(xué)習(xí)困難,如6歲不會(huì)自己穿衣吃飯。解決問(wèn)題能力差,遇到挫折易哭鬧。可能與染色體異常如唐氏綜合征相關(guān),需進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)和生活技能訓(xùn)練。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有上述表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童保健科就診,完善發(fā)育商測(cè)試、頭顱影像學(xué)、遺傳代謝病篩查等檢查。日常生活中可通過(guò)親子閱讀、益智游戲、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練等方式刺激發(fā)育,避免過(guò)度保護(hù)剝奪學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。注意保證充足營(yíng)養(yǎng)特別是DHA、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,建立規(guī)律作息,營(yíng)造溫暖安全的成長(zhǎng)環(huán)境。
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