腸子里有息肉不一定是癌癥,多數(shù)腸息肉屬于良性病變,僅有少數(shù)可能發(fā)展為癌癥。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),建議通過腸鏡檢查明確性質(zhì)。
腸息肉是腸黏膜表面突起的異常組織,根據(jù)病理類型可分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等。炎性息肉和增生性息肉通常不會癌變,腺瘤性息肉存在一定癌變概率,尤其是直徑超過1厘米、絨毛狀結(jié)構(gòu)或伴有異型增生的息肉。腸息肉早期常無特殊癥狀,部分患者可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)腸息肉后需通過活檢明確病理類型,小息肉可在腸鏡下直接切除,較大息肉或疑似癌變時需進(jìn)一步手術(shù)治療。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病導(dǎo)致的息肉癌變風(fēng)險較高,這類患者往往在年輕時出現(xiàn)大量息肉,需密切監(jiān)測。長期腸道炎癥如潰瘍性結(jié)腸炎也可能誘發(fā)息肉癌變。年齡超過50歲、有腸癌家族史、高脂低纖維飲食人群屬于腸息肉高危群體,建議定期篩查。腸息肉切除后仍有復(fù)發(fā)可能,術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少紅肉及加工食品攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。
預(yù)防腸息肉需保持健康生活方式,每日攝入30克以上膳食纖維,適量補(bǔ)充鈣和維生素D,控制體重在正常范圍,避免長期吸煙飲酒。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便異常等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查。已發(fā)現(xiàn)息肉的患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議制定隨訪計(jì)劃,腺瘤性息肉切除后通常需要1-3年復(fù)查,炎性息肉可適當(dāng)延長復(fù)查間隔。日常生活中注意觀察排便情況,記錄異常變化,就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明病史和家族史。
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