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腦血管痙攣特點簡介

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腦血管痙攣是指顱內動脈因各種原因發(fā)生異常收縮，主要表現(xiàn)為突發(fā)性頭痛、惡心嘔吐、視力模糊或短暫性神經(jīng)功能缺損。其特點包括發(fā)作性、可逆性及與蛛網(wǎng)膜下腔出血等原發(fā)病的相關性。

腦血管痙攣的典型癥狀為劇烈頭痛，常描述為雷劈樣疼痛，多位于枕部或全頭部，可能伴隨頸部僵硬。部分患者會出現(xiàn)單側肢體無力、言語障礙或意識模糊，癥狀持續(xù)時間從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等。誘發(fā)因素包括情緒激動、寒冷刺激、血壓驟變等，部分病例與吸煙、酗酒等不良生活習慣相關。影像學檢查可見血管管徑變細，經(jīng)顱多普勒超聲顯示血流速度增快。

腦血管痙攣可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性多與血管舒縮功能障礙有關，常見于偏頭痛患者；繼發(fā)性常繼發(fā)于蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦外傷或顱內感染，其中動脈瘤破裂后3-14天為遲發(fā)性腦血管痙攣高發(fā)期。特殊類型如可逆性腦血管收縮綜合征，多在數(shù)周內自行緩解。嚴重痙攣可能導致腦缺血或腦梗死，出現(xiàn)持續(xù)性神經(jīng)功能損害。

日常需避免過度勞累和情緒波動，保持規(guī)律作息，控制高血壓等基礎疾病。急性發(fā)作時應立即平臥休息，監(jiān)測血壓變化。反復發(fā)作或伴隨嚴重神經(jīng)癥狀者需及時進行CT血管成像或數(shù)字減影血管造影檢查，排除動脈瘤等器質性病變。治療上可選用尼莫地平注射液、鹽酸法舒地爾等鈣拮抗劑，重癥需考慮血管內介入治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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