大便總是很稀可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。
攝入過多生冷、油膩或刺激性食物可能導(dǎo)致大便稀溏。高脂肪食物會加速腸道蠕動,生冷食物可能刺激腸黏膜。建議減少火鍋、冰飲、辛辣食物的攝入,增加燕麥、山藥等富含膳食纖維的食物幫助成形。
長期使用抗生素或免疫力低下時,腸道有益菌減少可能導(dǎo)致消化功能異常。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便不成形。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
精神緊張或焦慮可能誘發(fā)腸道功能紊亂,典型癥狀為腹痛伴腹瀉或便秘交替??赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動,蒙脫石散改善腹瀉癥狀。
細菌感染或自身免疫因素導(dǎo)致的腸道慢性炎癥,常伴隨黏液便、里急后重感。潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)血便。需通過腸鏡確診,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
先天性缺乏乳糖酶會導(dǎo)致飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹、水樣便??赏ㄟ^氫呼氣試驗確診,建議選擇無乳糖奶粉或補充乳糖酶膠囊,避免空腹飲用乳制品。
日常需注意記錄飲食與排便的關(guān)聯(lián)性,避免已知的誘發(fā)食物;保持規(guī)律作息有助于腸道生物鐘穩(wěn)定;適量補充水分但避免一次性大量飲水;急性腹瀉期間可暫時食用米湯、蘋果泥等低渣飲食;若持續(xù)兩周以上未改善或出現(xiàn)體重下降、血便等情況,應(yīng)及時進行便常規(guī)、腸鏡等檢查。長期稀便患者建議定期檢測電解質(zhì),防止?fàn)I養(yǎng)不良。
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