農藥中毒可能有后遺癥,具體與中毒類(lèi)型、劑量及救治及時(shí)性有關(guān)。有機磷類(lèi)農藥中毒可能遺留神經(jīng)系統損害,擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)中毒多表現為皮膚感覺(jué)異常,百草枯中毒可導致不可逆肺纖維化。
有機磷農藥中毒后遺癥主要表現為周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變和遲發(fā)性神經(jīng)病,患者可能出現肢體麻木、肌肉無(wú)力甚至癱瘓。部分患者會(huì )遺留認知功能障礙或情緒異常,與膽堿酯酶長(cháng)期抑制有關(guān)。輕度中毒者經(jīng)規范治療可完全康復,重度中毒者后遺癥概率顯著(zhù)增加。救治延遲超過(guò)6小時(shí)的患者更容易出現長(cháng)期神經(jīng)損傷。
擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)農藥中毒后遺癥以皮膚蟻走感、灼熱感等感覺(jué)異常為主,癥狀可能持續數月至數年。這類(lèi)農藥對中樞神經(jīng)系統的毒性多為可逆性,但大劑量暴露可能導致共濟失調等運動(dòng)障礙。兒童中毒后出現后遺癥的概率高于成人,與血腦屏障發(fā)育不完善有關(guān)。
百草枯中毒存活者普遍存在肺間質(zhì)纖維化,表現為進(jìn)行性呼吸困難,嚴重者需長(cháng)期氧療。該農藥對腎臟的損害可能導致慢性腎功能不全,部分患者需要持續透析治療。中毒后3周內是肺纖維化進(jìn)展關(guān)鍵期,即使早期癥狀輕微也可能突然惡化。
預防農藥中毒后遺癥的關(guān)鍵在于立即脫離污染源,徹底清洗皮膚,及時(shí)使用特效解毒劑。中毒后應定期復查肝腎功能、肺功能及神經(jīng)電生理檢查??祻推谛杓訌姞I(yíng)養支持,適當進(jìn)行肢體功能鍛煉,出現認知障礙時(shí)可配合認知康復訓練。接觸農藥作業(yè)人員應嚴格做好個(gè)人防護,出現不適立即就醫。
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