陣發(fā)性心慌心跳加速可能由生理性因素、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心臟神經(jīng)官能癥等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或攝入過量咖啡因可能導(dǎo)致短暫性心率增快,通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸伴出汗,休息后可自行緩解。建議減少濃茶咖啡攝入,練習(xí)深呼吸緩解緊張情緒,避免熬夜等誘因。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、房顫等疾病可能引發(fā)突發(fā)心悸,常伴胸悶或頭暈??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān),需通過心電圖確診??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),出現(xiàn)心慌伴手抖、消瘦等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,常用甲巰咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛爾片控制心率,同時(shí)限制碘鹽攝入。
血紅蛋白不足時(shí)心臟代償性加速供血,引發(fā)心悸伴面色蒼白。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞貧血需補(bǔ)充葉酸片,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物。
自主神經(jīng)功能紊亂可引起心前區(qū)不適,多與焦慮相關(guān)。建議進(jìn)行心理疏導(dǎo),配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng),輔以規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善癥狀,避免過度關(guān)注心率變化。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。記錄心悸發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)信息。若發(fā)作時(shí)伴胸痛、暈厥或持續(xù)超過30分鐘,須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等心血管危險(xiǎn)因素。
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