七個(gè)月寶寶腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌等方式治療。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停新輔食,改為米湯、焦米粥等低渣流食。腹瀉期間減少水果和蔬菜攝入,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。避免給予含糖飲料或果汁,防止加重滲透性腹瀉。
每排便后需補(bǔ)充50-100毫升溫水或淡鹽水,少量多次喂服。可觀察寶寶尿量和口唇濕潤(rùn)度判斷脫水程度,若4小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)囟門凹陷需立即就醫(yī)。不建議自行配制糖鹽水,電解質(zhì)比例不當(dāng)可能加重紊亂。
用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩寶寶臍周5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。穿著棉質(zhì)護(hù)肚圍避免受涼,睡眠時(shí)加蓋薄毯。注意保持室溫恒定,突然的溫度變化可能刺激腸蠕動(dòng)。若腹部出現(xiàn)脹硬或拒按需警惕腸套疊。
輕中度脫水可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散,按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配。常見(jiàn)藥品包括口服補(bǔ)液鹽散、口服補(bǔ)液鹽溶液等,能補(bǔ)充鈉鉀氯等電解質(zhì)。不可用運(yùn)動(dòng)飲料替代,其糖分和電解質(zhì)配比不適合嬰幼兒。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。病毒性腹瀉早期使用可能縮短病程,抗生素相關(guān)性腹瀉需與抗生素間隔服用。注意選擇嬰幼兒專用劑型,避免含乳糖或過(guò)敏原的產(chǎn)品。
家長(zhǎng)需記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù),可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布皮炎。兩周內(nèi)避免接種疫苗,待腸道功能完全恢復(fù)后再行補(bǔ)種。
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