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低燒便血是怎么回事

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低燒便血可能由腸道感染、炎癥性腸病、腸息肉、腸結核、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式干預。長(cháng)期低燒伴便血需警惕惡性病變，建議盡早就醫明確診斷。

1、腸道感染

細菌性痢疾或阿米巴痢疾可能導致低燒便血，常伴有腹痛、里急后重感。糞便檢查可見(jiàn)紅細胞和白細胞，血常規顯示中性粒細胞升高。治療需遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補液鹽等，同時(shí)注意補充電解質(zhì)。家長(cháng)需觀(guān)察兒童排便頻率，防止脫水。

2、炎癥性腸病

潰瘍性結腸炎或克羅恩病活動(dòng)期可能出現黏液膿血便伴低熱，腸鏡可見(jiàn)黏膜充血糜爛?？赡芘c免疫異常、遺傳因素有關(guān)，表現為腹瀉、體重下降。醫生可能開(kāi)具美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，嚴重時(shí)需生物制劑治療。

3、腸息肉

較大息肉表面糜爛出血可引起便血，繼發(fā)感染時(shí)出現低燒。多見(jiàn)于直腸和乙狀結腸，腸鏡下呈粉紅色贅生物?？赡芘c長(cháng)期高脂飲食有關(guān)，通常無(wú)痛性出血。建議行內鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后病理檢查排除惡變，定期復查腸鏡。

4、腸結核

結核分枝桿菌感染腸道形成潰瘍，表現為午后低熱、盜汗伴血便。X線(xiàn)可見(jiàn)回盲部激惹征，結核菌素試驗陽(yáng)性。需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，療程6-9個(gè)月。治療期間監測肝功能，加強營(yíng)養支持。

5、結直腸癌

腫瘤壞死出血導致便血，晚期合并感染出現低燒。常見(jiàn)于中老年，伴隨排便習慣改變、貧血。腸鏡可見(jiàn)菜花樣腫物，病理檢查確診。根據分期選擇根治性手術(shù)，配合放化療。早期篩查可提高治愈率，45歲以上建議定期腸鏡檢查。

出現低燒便血應記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物。急性期選擇流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，恢復期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白。保持肛周清潔，便后用溫水清洗。監測體溫變化，若持續3天以上低燒或便血加重，須立即消化內科就診。完善糞便潛血、腸鏡、CT等檢查，明確病因后針對性治療。切忌自行服用止血藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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