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慢性心衰能治好嗎

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慢性心力衰竭通常無(wú)法完全治愈，但通過(guò)規范治療和長(cháng)期管理可有效控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。慢性心力衰竭的治療目標主要有改善心臟功能、緩解臨床癥狀、降低再住院率、提高生存質(zhì)量及延長(cháng)生存期。

慢性心力衰竭的治療效果與病因控制密切相關(guān)。高血壓性心臟病患者通過(guò)降壓治療可減輕心臟負荷，缺血性心肌病患者通過(guò)血運重建或抗缺血治療能改善心肌供血。規范使用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑如螺內酯片等藥物，可顯著(zhù)改善心臟重構并降低死亡率。合并房顫者需配合抗凝治療，如華法林鈉片或利伐沙班片。部分患者植入心臟再同步化治療起搏器或埋藏式心臟復律除顫器可減少惡性心律失常風(fēng)險。

終末期慢性心力衰竭患者可能需要心室輔助裝置或心臟移植。急性失代償期需住院接受靜脈利尿劑如呋塞米注射液、血管擴張劑如硝酸甘油注射液等治療。合并腎功能不全者需調整利尿劑劑量，嚴重水鈉潴留時(shí)需采用超濾治療。肺動(dòng)脈高壓患者可聯(lián)合使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片。

慢性心力衰竭患者需每日監測體重變化，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克，保持適度有氧運動(dòng)如步行或騎自行車(chē)。避免感冒和過(guò)度勞累，接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期復查心電圖、心臟超聲和血液指標，根據病情調整藥物劑量。出現呼吸困難加重、下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)應及時(shí)就醫。長(cháng)期規范管理可使多數患者維持較好的生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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