早上起來(lái)脖子疼不敢動(dòng)可能與落枕、頸椎病、頸部肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療、頸椎牽引等方式緩解。

1、落枕

落枕通常由夜間睡眠姿勢(shì)不良或枕頭高度不適導(dǎo)致頸部肌肉痙攣引起，表現(xiàn)為晨起后頸部單側(cè)疼痛、活動(dòng)受限?？蓢L試用熱毛巾熱敷疼痛部位，促進(jìn)血液循環(huán)緩解肌肉緊張。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物。避免突然轉(zhuǎn)動(dòng)頸部，選擇高度適中的枕頭有助于預(yù)防。

2、頸椎病

頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變有關(guān)，晨起時(shí)可能出現(xiàn)頸部僵硬、疼痛伴上肢麻木。神經(jīng)根型頸椎病急性期需減少頸部活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。日常建議進(jìn)行頸椎米字操鍛煉，睡眠時(shí)使用頸椎保健枕，避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。

3、頸部肌肉勞損

頸部肌肉勞損多因前日過(guò)度使用頸部肌肉或受涼導(dǎo)致，表現(xiàn)為頸部酸痛、轉(zhuǎn)側(cè)困難。初期可用40℃左右熱水袋熱敷，配合輕柔按摩。疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、復(fù)方氯唑沙宗片、麝香壯骨膏等藥物。注意避免空調(diào)直吹頸部，伏案工作每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)頸部。

4、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂

頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能因睡眠中頸部扭轉(zhuǎn)過(guò)度引起，晨起時(shí)出現(xiàn)特定角度活動(dòng)受限伴彈響感。需避免強(qiáng)行轉(zhuǎn)動(dòng)頸部，可通過(guò)頸椎牽引治療改善。急性期可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、鹽酸替扎尼定片、消痛貼膏等藥物。建議由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位，日常注意保持頸椎中立位睡眠。

5、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

睡眠時(shí)枕頭過(guò)高、過(guò)低或俯臥姿勢(shì)可能導(dǎo)致頸部肌肉整夜處于緊張狀態(tài)，引發(fā)晨起疼痛。應(yīng)調(diào)整為仰臥或側(cè)臥姿勢(shì)，選擇高度與肩寬相近的枕頭。睡前可做頸部拉伸放松肌肉，避免使用過(guò)軟床墊。若調(diào)整睡姿后仍持續(xù)疼痛，需排查其他頸椎病變。

晨起頸部疼痛期間應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物，可嘗試用熱敷袋每日熱敷頸部15分鐘。選擇支撐性好的記憶棉枕頭，保持睡眠時(shí)頸椎自然曲度。長(zhǎng)期伏案工作者建議每30分鐘做頸部后仰動(dòng)作，游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉。若疼痛伴隨頭暈、手麻或持續(xù)超過(guò)3天未緩解，應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科進(jìn)行頸椎X光或核磁共振檢查。