痔瘡手術(shù)后出血伴隨水腫可通過(guò)局部冷敷、藥物外敷、坐浴護(hù)理、口服藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。術(shù)后出血水腫通常與創(chuàng)面滲血、炎癥反應(yīng)、排便刺激、感染或凝血異常等因素有關(guān)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)使用冰袋包裹干凈毛巾外敷肛門(mén),每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲血,同時(shí)緩解組織水腫。注意避免凍傷皮膚,冰袋不可直接接觸創(chuàng)面。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外涂,每日2-3次。藥物含抗炎止血成分,可減輕黏膜充血水腫。涂抹前需清潔創(chuàng)面,動(dòng)作輕柔避免摩擦出血。
術(shù)后48小時(shí)后改用溫水坐浴,每日2-3次,每次10分鐘。水中可加入高錳酸鉀片配成淡粉色溶液,濃度不超過(guò)0.02%。坐浴能促進(jìn)血液循環(huán),軟化糞便減少排便刺激。
醫(yī)生可能開(kāi)具地奧司明片改善淋巴回流,或云南白藥膠囊輔助止血。若存在感染需配合頭孢克洛分散片等抗生素。所有口服藥物須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量。
當(dāng)出血呈鮮紅色且浸透紗布超過(guò)3層,或水腫持續(xù)加重伴劇烈疼痛時(shí),需立即返院處理??赡艽嬖诨顒?dòng)性出血或切口感染,需專(zhuān)業(yè)清創(chuàng)、電凝止血或加壓包扎等干預(yù)。
術(shù)后需保持大便軟化,每日飲水超過(guò)2000毫升,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后使用嬰兒濕巾清潔?;謴?fù)期間禁止辛辣飲食、飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門(mén)墜脹感或異常分泌物,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生復(fù)查。
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