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肺氣腫的治療和預防

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肺氣腫可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術(shù)治療等方式干預,預防需避免吸煙及有害氣體暴露。肺氣腫通常由長(cháng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染等原因引起。

1、戒煙

戒煙是肺氣腫治療的核心措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì )加速肺泡壁破壞,導致肺功能持續下降?;颊呖赏ㄟ^(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片,或使用鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙。同時(shí)需避免二手煙暴露,家庭及工作環(huán)境應保持無(wú)煙。

2、藥物治療

支氣管擴張劑可緩解呼吸困難癥狀,常用異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能減輕氣道炎癥。合并感染時(shí)需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物使用需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。

3、氧療

對于血氧飽和度低于90%的重度肺氣腫患者,長(cháng)期家庭氧療能改善組織缺氧,推薦每日吸氧15小時(shí)以上。便攜式制氧機可提高患者活動(dòng)能力,但需注意防火安全。氧療期間需定期監測動(dòng)脈血氣分析,調整氧流量。

4、肺康復訓練

腹式呼吸訓練可增強膈肌運動(dòng)效率,縮唇呼吸能減少氣道塌陷。步行、騎自行車(chē)等有氧運動(dòng)應循序漸進(jìn),以不引起明顯氣促為度。呼吸操如吹氣球鍛煉可改善肺活量,建議每周訓練3-5次,每次20-30分鐘。

5、手術(shù)治療

肺減容術(shù)適用于上葉為主的嚴重肺氣腫,可切除無(wú)功能肺組織改善通氣。肺移植適用于終末期患者,但存在供體短缺和排斥反應風(fēng)險。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊。

預防肺氣腫需從青少年時(shí)期避免吸煙,職業(yè)暴露者應佩戴防護口罩。冬季注意保暖防感冒,可接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食宜高蛋白、高維生素,適量食用銀耳、百合等潤肺食材。保持居住環(huán)境通風(fēng),使用空氣凈化器減少PM2.5吸入。定期進(jìn)行肺功能檢查,尤其有家族史或慢性咳嗽人群。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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