糖尿病患者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥通常與長期血糖控制不佳有關(guān),表現(xiàn)為視力下降、蛋白尿、肢體麻木、足部潰瘍、胸悶胸痛等癥狀。
長期高血糖可能導致視網(wǎng)膜微血管損傷,早期表現(xiàn)為視物模糊或飛蚊癥,進展期可能出現(xiàn)視力驟降甚至失明。建議定期進行眼底檢查,控制血糖血壓血脂。
腎小球濾過功能受損時可能出現(xiàn)微量蛋白尿,隨病情進展可發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能衰竭。表現(xiàn)為下肢水腫、血壓升高,需監(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能。
高血糖損傷周圍神經(jīng)時常見四肢末端對稱性麻木、刺痛或感覺減退,夜間癥狀加重??赡馨殡S出汗異常、體位性低血壓等自主神經(jīng)癥狀。
神經(jīng)病變和血管病變共同作用下,足部可能出現(xiàn)難以愈合的潰瘍、感染甚至壞疽。表現(xiàn)為足部皮膚干燥皸裂、傷口不愈、趾端發(fā)黑等。
糖尿病患者易發(fā)生冠狀動脈粥樣硬化,表現(xiàn)為活動后胸悶胸痛,可能突發(fā)心肌梗死。常合并血脂異常和高血壓,需定期進行心電圖和心臟超聲檢查。
糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖,保持合理飲食和適度運動,避免吸煙飲酒。注意足部護理,選擇寬松透氣的鞋襪,定期檢查足部皮膚。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,每3-6個月進行糖化血紅蛋白檢測和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于延緩并發(fā)癥進展。
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