甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退均可能遺傳,但遺傳概率和表現(xiàn)形式存在差異。甲亢可能由格雷夫斯病等自身免疫疾病引發(fā),甲減則常見于橋本甲狀腺炎或碘缺乏。兩者均與遺傳易感性相關(guān),但環(huán)境因素同樣重要。
甲狀腺功能亢進(jìn)中,格雷夫斯病占多數(shù)病例,該病具有家族聚集性。若直系親屬患病,個(gè)體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。促甲狀腺激素受體抗體可通過胎盤影響胎兒,導(dǎo)致新生兒暫時(shí)性甲亢。環(huán)境誘因如應(yīng)激、感染、高碘攝入等可觸發(fā)遺傳易感者的發(fā)病。
甲狀腺功能減退的遺傳關(guān)聯(lián)體現(xiàn)在甲狀腺過氧化物酶抗體陽性率在家族中較高。先天性甲減部分由甲狀腺發(fā)育異?;蚣に睾铣烧系K導(dǎo)致,相關(guān)基因突變可遺傳。碘缺乏地區(qū)的甲減更常由環(huán)境因素主導(dǎo),但遺傳背景仍影響個(gè)體對(duì)缺碘的敏感性。
建議有甲狀腺疾病家族史者定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,妊娠女性需特別關(guān)注甲狀腺功能。保持均衡飲食,控制碘攝入量,避免長期接觸電離輻射。出現(xiàn)體重異常波動(dòng)、心悸、畏寒等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過血液檢測(cè)和超聲檢查早期發(fā)現(xiàn)異常。新生兒篩查可及早診斷先天性甲減,避免智力發(fā)育受影響。
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