虹膜缺損的典型癥狀主要有瞳孔變形、畏光、視力下降、眩光、單眼復(fù)視等。虹膜缺損多為先天性發(fā)育異?;蛲鈧?,可能影響瞳孔對(duì)光反射功能。
虹膜組織部分缺失可導(dǎo)致瞳孔邊緣不規(guī)整,呈現(xiàn)鑰匙孔狀、梨形或裂隙樣改變。先天性缺損多位于下方,外傷性缺損位置不定。瞳孔括約肌損傷時(shí)可能出現(xiàn)對(duì)光反射遲鈍。
虹膜缺損導(dǎo)致過(guò)多光線進(jìn)入眼內(nèi),患者常主訴在強(qiáng)光下睜眼困難,需頻繁瞇眼或佩戴墨鏡。嚴(yán)重者可伴隨眼瞼痙攣和流淚等保護(hù)性反應(yīng)。
缺損區(qū)域失去調(diào)節(jié)入射光線量的功能,可能引起視網(wǎng)膜成像質(zhì)量下降。若合并晶狀體脫位或青光眼等并發(fā)癥,視力損害會(huì)進(jìn)一步加重。
異常光線散射可產(chǎn)生光暈現(xiàn)象,夜間駕駛時(shí)對(duì)面車燈照射尤為明顯。部分患者描述為眼前持續(xù)存在光圈或星芒狀光斑。
大范圍虹膜缺損可能造成單眼視物重影,因光線通過(guò)不同缺損區(qū)域形成多個(gè)成像焦點(diǎn)。該癥狀在注視細(xì)小物體時(shí)更為顯著。
虹膜缺損患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,外出時(shí)可佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡。定期進(jìn)行眼壓監(jiān)測(cè)和眼底檢查,警惕青光眼等并發(fā)癥。先天性患者需關(guān)注子女眼部發(fā)育情況,外傷后出現(xiàn)癥狀者應(yīng)及時(shí)就診眼科評(píng)估損傷程度。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼等可能加重?fù)p傷的行為。
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