輸液后手背淤青可通過局部冷敷、抬高患肢、避免揉搓、外用藥物、觀察癥狀等方式緩解。輸液后手背淤青通常由穿刺損傷血管、按壓時(shí)間不足、凝血功能異常、血管脆性增加、藥物刺激等原因引起。
輸液后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于淤青處,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲血,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。若出現(xiàn)皮膚蒼白麻木需立即停止。
將手臂墊高至超過心臟水平,利用重力促進(jìn)血液回流??善教蓵r(shí)用枕頭支撐肘部,坐立時(shí)將手搭在椅背或桌面上。每日保持抬高姿勢(shì)2-3小時(shí),持續(xù)3-5天有助于消散淤血。
淤青形成后切勿用力揉按或熱敷,可能加重毛細(xì)血管破裂。48小時(shí)內(nèi)禁止提重物或劇烈活動(dòng)手腕。更衣時(shí)注意避免摩擦患處,選擇寬松袖口衣物減少壓迫。
48小時(shí)后可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán),或肝素鈉軟膏促進(jìn)血腫吸收。中成藥如跌打萬花油需避開破損皮膚。涂抹時(shí)沿靜脈走向輕柔按摩,每日2-3次至淤青消退。
若淤青面積超過5厘米且持續(xù)擴(kuò)大,伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)涼或指尖麻木,需警惕骨筋膜室綜合征。出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等感染征象時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查靜脈炎或細(xì)菌感染。
日常應(yīng)注意穿刺后持續(xù)按壓針眼5-10分鐘,凝血功能較差者可延長(zhǎng)至15分鐘。輸液期間避免頻繁活動(dòng)穿刺側(cè)手腕,選擇彈性較好的血管進(jìn)行穿刺。恢復(fù)期多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)血管韌性。兩周內(nèi)淤青未消退或出現(xiàn)硬結(jié)時(shí),需超聲檢查排除血栓形成。
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