中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)炎主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、中藥外敷、功能鍛煉等方式。骨關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)痹證范疇,多與肝腎不足、氣血瘀滯、風(fēng)寒濕邪侵襲等因素有關(guān)。
根據(jù)辨證分型選用方劑,肝腎虧虛型可用獨活寄生湯加減,含獨活、桑寄生、杜仲等藥材;氣血瘀滯型可選身痛逐瘀湯,含秦艽、川芎、桃仁等;風(fēng)寒濕痹型可用防風(fēng)湯,含防風(fēng)、麻黃、桂枝等。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方,避免自行用藥。
選取犢鼻、陽陵泉、足三里等穴位,配合艾灸或電針刺激,有助于疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛。急性期每日治療1次,慢性期隔日1次,10次為1療程。孕婦及皮膚感染者禁用。
采用滾法、按揉法等手法松解關(guān)節(jié)周圍肌肉,配合點按委中、承山等穴位。每次治療20分鐘,可改善局部血液循環(huán)。合并骨質(zhì)疏松或急性炎癥期需謹慎操作。
將制川烏、紅花、伸筋草等藥物研末調(diào)敷,或使用現(xiàn)成膏藥如傷濕止痛膏、關(guān)節(jié)止痛膏。皮膚破損處禁用,敷貼時間不超過8小時,出現(xiàn)過敏需立即停用。
推薦八段錦、太極拳等低強度運動,配合直腿抬高、踝泵練習(xí)等針對性訓(xùn)練。每日練習(xí)30分鐘,以關(guān)節(jié)微熱不痛為度,避免爬樓梯、深蹲等加重磨損的動作。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免久站久行,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。飲食可適量食用黑豆、核桃、牛筋等補益肝腎的食物,忌生冷油膩。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動,慢性期堅持適度鍛煉維持關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動嚴重受限等情況,建議及時中西醫(yī)結(jié)合診治。
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