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痔瘡大出血怎么回事

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痔瘡大出血可能由痔核破裂、排便用力過度、長期便秘、肛周靜脈曲張、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物止血、硬化劑注射、橡皮圈結扎、紅外線凝固、手術治療等方式治療。

1、痔核破裂

痔核表面黏膜因摩擦或壓力導致破損時會出現(xiàn)噴射狀出血，常伴隨肛門墜脹感。可能與排便時過度用力或糞便干硬有關。可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏等外用藥物止血消炎。嚴重出血時需采用硬化劑注射治療。

2、排便用力過度

腹壓驟增會使痔靜脈叢壓力急劇升高導致血管破裂，表現(xiàn)為便后廁紙染血或滴血。常見于長期便秘或腹瀉患者。建議調整飲食結構增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑改善排便狀態(tài)。

3、長期便秘

干燥糞便反復摩擦痔核黏膜可造成慢性損傷，出血多為便后手紙帶血。與飲水不足、缺乏運動等生活習慣相關。需每日飲水超過1500毫升，適量食用火龍果、西梅等潤腸食物，配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。

4、肛周靜脈曲張

痔靜脈叢病理性擴張會導致血管壁變薄易破，出血量較大且血色鮮紅?？赡馨殡S肛門腫物脫出癥狀。急性期可選用地奧司明片改善靜脈張力，配合普濟痔瘡栓局部止血。反復發(fā)作需考慮橡皮圈套扎術治療。

5、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏患者痔瘡出血往往難以自止，可能伴有皮膚瘀斑等全身出血傾向。需排查血液系統(tǒng)疾病，及時輸注凝血酶原復合物或血小板，同時使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物控制局部出血。

痔瘡大出血期間應避免久坐久站，每日用高錳酸鉀溶液坐浴2次，保持肛周清潔干燥。飲食選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物，忌辛辣刺激及飲酒。若出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)超過3天未緩解，須立即就醫(yī)進行電子肛門鏡檢查。術后患者需定期復查，預防痔瘡復發(fā)可堅持做提肛運動，每次收縮肛門5秒后放松，重復進行10次為一組，每日練習3組。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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