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腰椎間盤突出的癥狀有哪些

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腰椎間盤突出的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、活動(dòng)受限、馬尾綜合征等。腰椎間盤突出是指腰椎間盤的髓核突破纖維環(huán),壓迫神經(jīng)根或脊髓引起的臨床綜合征。

1、腰痛

腰痛是腰椎間盤突出最常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛,在久坐、彎腰、咳嗽時(shí)疼痛可能加重。疼痛通常起源于病變椎間盤對(duì)應(yīng)的腰椎區(qū)域,可能向臀部放射。早期疼痛程度較輕,可通過臥床休息緩解,但隨著病情進(jìn)展可能逐漸加重。

2、下肢放射痛

下肢放射痛是神經(jīng)根受壓的典型表現(xiàn),疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)走向放射至臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)甚至足部。疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼燒感,在行走、站立時(shí)加重,平臥時(shí)減輕。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)夜間痛醒現(xiàn)象,影響睡眠質(zhì)量。

3、肢體麻木

神經(jīng)根長期受壓可能導(dǎo)致下肢感覺異常,表現(xiàn)為小腿外側(cè)、足背或足底區(qū)域麻木感。麻木范圍與受壓神經(jīng)根支配區(qū)域一致,可能伴有蟻?zhàn)吒?、針刺感等異常感覺。部分患者會(huì)出現(xiàn)感覺減退,輕觸或溫度覺感知能力下降。

4、活動(dòng)受限

腰椎活動(dòng)度明顯受限是常見癥狀,患者前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作幅度減小。急性期可能因疼痛出現(xiàn)保護(hù)性肌痙攣,導(dǎo)致腰部肌肉僵硬。長期活動(dòng)受限可能引發(fā)腰背肌群萎縮,進(jìn)一步加重功能障礙。

5、馬尾綜合征

馬尾綜合征是腰椎間盤突出最嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木、大小便失禁、雙下肢癱瘓等。這種情況屬于急癥,需要立即手術(shù)治療。馬尾神經(jīng)受壓還可能引起性功能障礙,男性可能出現(xiàn)勃起困難。

腰椎間盤突出患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。急性期應(yīng)臥床休息1-2周,緩解后可進(jìn)行游泳、平板支撐等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉。飲食上可適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。日??蛇M(jìn)行熱敷緩解肌肉痙攣,但應(yīng)避免推拿等劇烈手法治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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