高壓190屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)干預(yù)。高血壓可分為原發(fā)性與繼發(fā)性,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)心腦血管事件。
高壓190毫米汞柱已達(dá)到高血壓3級(jí)標(biāo)準(zhǔn),屬于極高危狀態(tài)。這種情況可能對(duì)心臟、腦、腎臟等靶器官造成急性損害,短期內(nèi)可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀,長(zhǎng)期可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化加速、心肌肥厚、腎功能衰竭等不可逆損傷。血壓驟升時(shí)可能誘發(fā)急性左心衰竭、腦出血或主動(dòng)脈夾層等致命并發(fā)癥。測(cè)量時(shí)需排除情緒激動(dòng)、測(cè)量誤差等因素,但重復(fù)測(cè)量仍超標(biāo)者必須緊急處理。
少數(shù)情況下,高壓190可能與嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄等繼發(fā)性高血壓相關(guān),這類疾病需針對(duì)性治療原發(fā)病。妊娠期女性出現(xiàn)此數(shù)值可能提示子癇前期,需產(chǎn)科急診處理。部分患者因長(zhǎng)期耐受可能主觀癥狀不明顯,但器官損害仍在持續(xù)進(jìn)展,絕不能因無(wú)癥狀而延誤治療。
發(fā)現(xiàn)血壓達(dá)190毫米汞柱時(shí),應(yīng)立即靜臥休息,避免活動(dòng),撥打急救電話或由家屬陪同急診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用靜脈降壓藥物如烏拉地爾注射液或硝普鈉注射液快速控制血壓,后續(xù)需完善腎功能、心臟超聲等檢查評(píng)估器官損害?;颊唔殗?yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄,限制鈉鹽攝入,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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