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心臟破裂還有救嗎

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心臟破裂在及時救治的情況下仍有存活概率,但需立即進行手術干預。心臟破裂通常由外傷、心肌梗死并發(fā)癥或醫(yī)源性損傷引起,屬于心血管急危重癥。

心臟破裂的救治成功率與破裂位置、損傷范圍及就醫(yī)速度密切相關。心包內局限性破裂若未傷及主要冠狀動脈,通過緊急心包穿刺減壓和外科修補手術可爭取生存機會。開放性心臟外傷合并大量失血時,需在抗休克治療同時實施心臟修補術,部分病例術后需ECMO輔助循環(huán)。心肌梗死后心室游離壁破裂常導致心包填塞,即使緊急開胸死亡率仍較高,但早期識別并聯(lián)合介入手術與外科修復可能改善預后。

特殊情況下如心臟介入手術中導管導致的醫(yī)源性穿孔,若術中發(fā)現(xiàn)并及時處理,預后相對較好。心臟移植術后吻合口破裂、心臟腫瘤自發(fā)性破裂等罕見情況,救治難度極大,需多學科團隊協(xié)作。高齡、基礎心臟病嚴重或合并多器官衰竭的患者救治成功率顯著降低。

心臟破裂患者術后需在重癥監(jiān)護室密切監(jiān)測生命體征,維持血流動力學穩(wěn)定,預防低心排綜合征和感染??祻推趹獓栏窨刂蒲獕汉托穆?,避免劇烈活動,定期復查心臟超聲評估心功能。長期服用抗凝藥物者需監(jiān)測凝血功能,出現(xiàn)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。日常需低鹽低脂飲食,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑進行循序漸進的康復訓練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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