痛風(fēng)性腎病是指長(cháng)期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在腎臟，引發(fā)腎小管間質(zhì)炎癥和纖維化的慢性腎臟疾病。
痛風(fēng)性腎病的發(fā)展通常與長(cháng)期未控制的高尿酸血癥有關(guān)。尿酸鹽結晶在腎髓質(zhì)和集合管沉積，可誘發(fā)局部炎癥反應和氧化應激，逐漸導致腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化及腎小球硬化。早期可能僅表現為夜尿增多或輕度蛋白尿，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現腎功能減退、高血壓甚至慢性腎衰竭。部分患者可能同時(shí)存在尿酸性腎結石，表現為腎絞痛或血尿。
該病診斷需結合血尿酸水平升高、尿酸鹽結晶沉積的影像學(xué)證據以及腎功能異常等指標。腎臟病理檢查若發(fā)現腎間質(zhì)尿酸鹽結晶沉積伴周?chē)馨图毎?，可確診。需注意與慢性腎炎、糖尿病腎病等其他原因導致的慢性腎臟病鑒別。
痛風(fēng)性腎病患者需嚴格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量建議達到2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄。避免使用可能升高尿酸的藥物如利尿劑，在醫生指導下規范使用降尿酸藥物如非布司他片或苯溴馬隆片，定期監測血尿酸和腎功能指標。合并高血壓者需控制血壓在130/80毫米汞柱以下，可選擇氯沙坦鉀片等兼具降尿酸作用的降壓藥。適度進(jìn)行散步、游泳等低強度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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