面癱可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫針灸、手術(shù)治療等方式改善。面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎、腦卒中、貝爾麻痹等因素有關(guān)。
早期面癱患者可用溫毛巾熱敷患側面部,配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。每日重復進(jìn)行3次,每次持續10分鐘,注意避免用力過(guò)度導致皮膚損傷。熱敷后可用掌心從額頭向嘴角方向輕推,幫助松弛肌肉。
病毒感染引起的面癱可遵醫囑使用阿昔洛韋片抗病毒,潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。中耳炎導致者需聯(lián)用頭孢克肟分散片控制感染。用藥期間須監測血糖血壓,避免突然停藥。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部微循環(huán),紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉僵硬。每周治療3次,10次為1療程。急性期過(guò)后可采用低頻電刺激防止肌肉萎縮,治療時(shí)電極片貼于患側顴弓與下頜處。
取穴以陽(yáng)白、四白、地倉、頰車(chē)為主,配合合谷、足三里等遠端穴位。采用平補平瀉手法,留針20分鐘,初期每日1次,癥狀緩解后改為隔日1次??赏脚浜习聂栾L(fēng)穴,每次灸5壯。
對于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫者,需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。貝爾麻痹經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效時(shí),可考慮行顳骨段面神經(jīng)管減壓術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練,如鼓腮、吹氣等動(dòng)作鍛煉口輪匝肌。
面癱患者日常需避免冷風(fēng)直吹面部,睡眠時(shí)用眼罩保護患側眼睛。飲食選擇軟爛易咀嚼的食物,如南瓜粥、蒸蛋羹等,補充維生素B族有助于神經(jīng)修復?;謴推诳蓪χ?zhù)鏡子練習抬眉、閉眼等表情動(dòng)作,每日3組,每組重復進(jìn)行10次。若3周內未見(jiàn)改善或出現聽(tīng)力下降、味覺(jué)障礙等癥狀,應及時(shí)復查調整治療方案。
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