女性念珠菌感染通??梢愿?,但存在復(fù)發(fā)可能。念珠菌感染主要由白色念珠菌引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀,可通過抗真菌藥物治療和生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
念珠菌感染的治療以局部或全身抗真菌藥物為主??嗣惯蜿幍榔⑾跛徇淇颠蛩ǖ汝幍浪▌┛芍苯幼饔糜诟腥静课?,氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服藥物適用于反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重感染。規(guī)范用藥1-2周后癥狀多可緩解,但需完成整個療程以避免耐藥性。合并糖尿病的患者需同步控制血糖,長期使用抗生素或免疫抑制劑者需評估基礎(chǔ)疾病。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲造成局部潮濕,清洗外陰時無須使用婦科洗液,清水沖洗即可。經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔。
部分患者可能因腸道念珠菌定植、配偶未同步治療或免疫缺陷等因素導(dǎo)致復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)患者需進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),可能需要延長治療周期至6個月。妊娠期感染宜選擇局部唑類藥物,哺乳期用藥需評估藥物安全性。治療后3個月無復(fù)發(fā)可認(rèn)為臨床根治,但仍有再感染風(fēng)險,建議每年婦科檢查時進(jìn)行白帶常規(guī)篩查。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持陰道微生態(tài)平衡,可適量攝入含益生菌的酸奶。避免過度清洗陰道,防止破壞酸性環(huán)境。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次,需排查是否存在免疫功能障礙或糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)外陰紅腫潰破、排尿疼痛或發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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