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什么是溶骨性骨質破壞

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溶骨性骨質破壞是指骨骼因病理因素導致局部骨質被異常吸收溶解的病變，常見于骨質疏松、骨髓炎、骨腫瘤等疾病。

1、骨質疏松

骨質疏松是溶骨性骨質破壞的常見原因，多因年齡增長、激素水平下降導致骨吸收大于骨形成。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物，配合鈣劑如碳酸鈣D3片補充骨質原料。

2、骨髓炎

細菌感染引發(fā)的骨髓炎會通過炎癥介質激活破骨細胞，造成局部骨質溶解。典型表現(xiàn)為患處紅腫熱痛伴發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，嚴重者需手術清創(chuàng)。

3、骨轉移瘤

乳腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤骨轉移時，腫瘤細胞分泌破骨細胞激活因子導致溶骨破壞。特征為夜間加重的骨痛和病理性骨折。治療原發(fā)腫瘤同時，可應用地諾單抗注射液抑制骨質破壞。

4、多發(fā)性骨髓瘤

該血液系統(tǒng)腫瘤會分泌大量破骨細胞刺激因子，造成多發(fā)性穿鑿樣骨破壞。常見貧血、腎功能損害等全身癥狀。采用硼替佐米等靶向藥物聯(lián)合化療可控制病情進展。

5、甲狀旁腺功能亢進

甲狀旁腺激素分泌過多會過度激活破骨細胞，引起全身性骨量減少和纖維囊性骨炎?？杀憩F(xiàn)為骨痛、骨折及高鈣血癥。手術切除甲狀旁腺腺瘤是根本治療方法。

對于存在溶骨性骨質破壞風險的人群，建議每日攝入800-1000mg鈣元素和400-800IU維生素D，進行適度的負重運動如步行、太極拳等促進骨形成，避免吸煙酗酒等加速骨量流失的行為。定期進行骨密度檢測，發(fā)現(xiàn)骨量減少及時干預，出現(xiàn)不明原因骨痛或骨折時應盡早就醫(yī)排查病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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