少精癥主要表現(xiàn)為精液中的精子數(shù)量低于正常值，通常伴隨生育能力下降。少精癥可能與內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、染色體異常、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為射精量減少、精子活力低下、性功能障礙等癥狀。

1、內(nèi)分泌紊亂

下丘腦-垂體-睪丸軸功能異?？赡軐?dǎo)致促性腺激素分泌不足，影響精子生成。這類患者可能出現(xiàn)睪酮水平降低、性欲減退。治療需針對原發(fā)病因，如使用十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充雄激素，或注射人絨毛膜促性腺激素促進(jìn)精子發(fā)生。日常應(yīng)避免熬夜、精神壓力等干擾內(nèi)分泌的因素。

2、生殖系統(tǒng)感染

前列腺炎、附睪炎等炎癥反應(yīng)會(huì)破壞生精環(huán)境，導(dǎo)致精子產(chǎn)量減少?；颊叱０橛心蝾l、會(huì)陰脹痛。需通過精液培養(yǎng)明確病原體后，選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片進(jìn)行治療，嚴(yán)重者可聯(lián)合使用癃清片改善局部循環(huán)。治療期間應(yīng)禁止性生活，避免辛辣飲食。

3、精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流受阻會(huì)使睪丸溫度升高，抑制精子發(fā)生。典型表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感，體檢可觸及蚯蚓狀曲張靜脈。輕度患者可服用邁之靈片改善靜脈回流，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和久坐。

4、染色體異常

克氏綜合征等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致生精小管發(fā)育不良，這類患者往往伴有睪丸體積偏小、第二性征不明顯。目前尚無特效藥物，可通過顯微取精術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)解決生育問題。建議有家族史者進(jìn)行孕前遺傳咨詢。

5、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、酗酒或接觸高溫環(huán)境會(huì)直接損傷生精上皮細(xì)胞。這類情況通過精液分析可見精子密度漸進(jìn)性下降。改善需嚴(yán)格戒煙酒，避免泡溫泉、穿緊身褲等局部高溫刺激，適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊和葡萄糖酸鋅口服液等抗氧化劑。

少精癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免久坐超過2小時(shí)。飲食上多攝入牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅硒的食物，每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑。建議每3-6個(gè)月復(fù)查精液常規(guī)，治療期間定期監(jiān)測激素水平。配偶可同步檢查排卵功能，必要時(shí)在生殖醫(yī)學(xué)中心指導(dǎo)下制定個(gè)性化助孕方案。