核磁共振檢查時禁止金屬靠近,主要與磁場干擾、設(shè)備損壞、人身安全三大風(fēng)險相關(guān)。通常與偽影干擾成像、設(shè)備故障風(fēng)險、金屬發(fā)熱灼傷、投射物傷害、植入物移位等因素有關(guān)。
核磁共振依靠強磁場和射頻脈沖生成圖像,金屬物品會產(chǎn)生磁場畸變,導(dǎo)致圖像出現(xiàn)偽影。常見如鑰匙、硬幣等小物件可能使局部組織顯示模糊或扭曲,影響醫(yī)生對病變的判斷。
檢查艙內(nèi)的超導(dǎo)磁體處于極端低溫環(huán)境,金屬物體進入可能破壞磁場均勻性。輪椅、氧氣瓶等大型金屬設(shè)備被吸入時,可能撞擊磁體導(dǎo)致液氦泄漏,造成數(shù)百萬的設(shè)備損失。
交變磁場會使導(dǎo)電金屬產(chǎn)生渦電流,鎳鉻合金首飾等物品可能在檢查過程中急劇升溫。曾有患者因文身顏料含金屬微粒導(dǎo)致皮膚二度燒傷的案例。
鐵磁性金屬在強磁場中會變成高速投射物。臨床記錄顯示,未取出的金屬止血夾可產(chǎn)生超過100公斤的吸引力,氧氣鋼罐能以80公里/小時速度飛向磁體。
心臟起搏器、人工耳蝸等電子植入物可能因磁場干擾失靈,動脈瘤夾、骨科內(nèi)固定物存在移位風(fēng)險。部分新型鈦合金植入物雖宣稱可兼容核磁共振,仍需廠家確認具體型號安全性。
檢查前需更換專用檢查服,去除所有金屬物品包括皮帶扣、發(fā)卡等,檢查后如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、植入物異常等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。
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