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膽固醇高是什么原因?qū)е碌?/h1> 1427次瀏覽

膽固醇高可能由遺傳因素、不良生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、肝膽疾病等原因引起。膽固醇升高通常與低密度脂蛋白膽固醇水平異常、高脂飲食、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素相關(guān)。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病，可能導致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平顯著升高。這類人群的肝臟對膽固醇代謝存在先天缺陷，即使控制飲食和加強運動，膽固醇仍可能居高不下?；颊叱０橛悬S色瘤或早發(fā)性動脈粥樣硬化表現(xiàn)，需通過基因檢測確診，治療上需長期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

長期攝入動物內(nèi)臟、肥肉、奶油制品等高膽固醇食物，或過量食用含反式脂肪酸的油炸食品、烘焙點心，會導致外源性膽固醇攝入超標。同時膳食纖維不足會影響膽固醇排泄，建議增加燕麥、蘋果、海帶等富含可溶性膳食纖維的食物，必要時可遵醫(yī)囑使用考來烯胺散促進膽固醇代謝。

3、代謝異常

胰島素抵抗和2型糖尿病患者常伴隨膽固醇代謝紊亂，表現(xiàn)為甘油三酯升高伴高密度脂蛋白膽固醇降低。這類患者體內(nèi)脂蛋白脂肪酶活性下降，導致極低密度脂蛋白分解受阻。除控制血糖外，可聯(lián)合使用非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物調(diào)節(jié)血脂譜。

4、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病、膽管結(jié)石等疾病會影響膽汁酸合成和膽固醇排泄，導致血清總膽固醇升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等癥狀，需通過肝功能檢查和影像學確診。治療原發(fā)病的同時，可選用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝，嚴重者需行膽道引流手術(shù)。

5、不良生活習慣

長期久坐、缺乏運動會導致脂蛋白脂肪酶活性降低，影響極低密度脂蛋白的分解代謝。吸煙會損傷血管內(nèi)皮細胞功能，酒精攝入過量則可能抑制肝臟對膽固醇的降解。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，必要時輔以普伐他汀鈉片等藥物干預。

膽固醇升高患者需定期監(jiān)測血脂指標，飲食上限制每日膽固醇攝入不超過300毫克，優(yōu)先選擇深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持每周3-5次、每次30分鐘以上的有氧運動，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。已確診動脈粥樣硬化者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免擅自停用降脂藥物。出現(xiàn)胸悶、頭暈等心腦血管癥狀時需及時就醫(yī)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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