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心臟支架與搭橋的區(qū)別

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心臟支架與搭橋的主要區(qū)別在于手術(shù)方式、適應(yīng)癥及恢復(fù)周期。心臟支架是通過(guò)微創(chuàng)介入放置支架擴(kuò)張狹窄血管，適用于單處或多處輕度狹窄；搭橋手術(shù)需開(kāi)胸建立旁路血管通路，更適合多支血管?chē)?yán)重病變或左主干病變。兩者在創(chuàng)傷程度、術(shù)后恢復(fù)及長(zhǎng)期效果上存在差異。

心臟支架手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管將金屬支架植入冠狀動(dòng)脈狹窄部位，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后1-3天可下床活動(dòng)，適合血管條件較好的患者。但支架可能發(fā)生再狹窄，需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片。搭橋手術(shù)通過(guò)移植自體血管繞過(guò)堵塞段，需開(kāi)胸和體外循環(huán)，恢復(fù)期長(zhǎng)達(dá)4-6周，但血管通暢率較高，尤其適合糖尿病合并多支病變者。搭橋術(shù)后同樣需抗凝治療，如華法林鈉片。

支架手術(shù)對(duì)單支局限性病變效果顯著，而搭橋?qū)浡圆∽兓蜃笾鞲刹∽兏邇?yōu)勢(shì)。支架術(shù)后可能出現(xiàn)支架內(nèi)血栓，需定期復(fù)查造影；搭橋手術(shù)存在胸骨愈合不良風(fēng)險(xiǎn)，且二次手術(shù)難度大。兩種術(shù)式均需配合戒煙、控制血壓血糖等生活方式調(diào)整。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，支架患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，搭橋患者需進(jìn)行心肺康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，出現(xiàn)胸痛、氣促需立即就醫(yī)。飲食需低鹽低脂，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，每日步行30分鐘有助于心血管功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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