乳果糖口服液主要用于治療便秘和肝性腦病,具有潤(rùn)腸通便、降低血氨等功效。其主要作用機(jī)制包括調(diào)節(jié)腸道菌群、軟化糞便、促進(jìn)氨排泄等。
乳果糖口服液通過(guò)滲透作用增加腸道水分,軟化糞便并刺激腸蠕動(dòng)。其未被吸收的乳果糖在結(jié)腸被細(xì)菌分解為有機(jī)酸,進(jìn)一步降低腸道pH值,改善腸道微環(huán)境。適用于功能性便秘、術(shù)后排便困難等情況,但需避免長(zhǎng)期過(guò)量使用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
乳果糖能減少腸道氨的吸收并促進(jìn)其排泄。在結(jié)腸中,乳果糖被分解為乳酸和醋酸,使腸道呈酸性環(huán)境,將氨轉(zhuǎn)化為難以吸收的銨離子。對(duì)于肝硬化、門脈高壓等引起的肝性腦病,可輔助降低血氨濃度,改善神經(jīng)精神癥狀。
乳果糖作為益生元可選擇性促進(jìn)雙歧桿菌等有益菌增殖,抑制產(chǎn)氨菌生長(zhǎng)。這種調(diào)節(jié)作用有助于恢復(fù)腸道菌群平衡,對(duì)腸易激綜合征、抗生素相關(guān)性腹瀉等有一定輔助改善效果。
乳果糖的導(dǎo)瀉作用可加速腸道內(nèi)容物排出,減少毒素吸收。在藥物或毒物中毒時(shí),配合其他治療措施使用可縮短毒物在腸道的停留時(shí)間,但需注意與其他藥物的服用間隔。
部分腸道檢查或手術(shù)前需清潔腸道,乳果糖口服液可作為溫和的清潔劑使用。其作用較傳統(tǒng)瀉藥更溫和,但需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量和時(shí)間,避免清潔不徹底或過(guò)度腹瀉。
使用乳果糖口服液期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免與抗酸劑同時(shí)服用。治療便秘時(shí)建議配合高膳食纖維飲食和適度運(yùn)動(dòng),肝性腦病患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、腹痛或電解質(zhì)紊亂癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,妊娠期婦女應(yīng)評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)后遵醫(yī)囑用藥。
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