腳后跟疼可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷冷敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳后跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外傷等原因引起。
減少站立行走時(shí)間,避免劇烈運動(dòng)加重足部負荷。急性疼痛期建議臥床時(shí)抬高患肢,使用足跟減壓墊分散壓力。選擇軟底鞋或運動(dòng)鞋,禁止穿高跟鞋及硬底鞋。
急性損傷48小時(shí)內采用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。慢性疼痛可用40℃左右溫水浸泡足部15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需調整溫度。
定制足弓支撐墊可糾正生物力學(xué)異常,分散跟骨壓力。選擇具有緩沖性能的硅膠足跟墊,需確保鞋內留有1厘米空隙。夜間可使用足踝支具保持肌腱伸展狀態(tài)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重者需在醫生指導下進(jìn)行跟骨周?chē)忾]注射治療。
沖擊波治療能促進(jìn)組織修復,超聲治療可軟化粘連組織。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸運動(dòng),如臺階懸吊練習、毛巾牽拉訓練。水中運動(dòng)療法可減少負重狀態(tài)下的康復鍛煉損傷。
日常應控制體重減輕足部負擔,避免長(cháng)時(shí)間行走或站立。選擇有足弓支撐的鞋子,運動(dòng)前充分熱身。若疼痛持續2周未緩解或出現紅腫發(fā)熱,需及時(shí)就醫排除跟骨骨折、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病。糖尿病患者出現足跟潰瘍需立即至內分泌科處理。
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