低鉀血癥可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片、復(fù)方氯化鉀顆粒、葡萄糖酸鉀口服溶液等藥物補(bǔ)鉀。低鉀血癥通常由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多、鉀分布異常等原因引起,表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常、胃腸蠕動(dòng)減弱等癥狀。
氯化鉀緩釋片適用于輕中度低鉀血癥的補(bǔ)鉀治療,該藥物能緩慢釋放鉀離子,減少對(duì)胃腸道的刺激。使用時(shí)應(yīng)整片吞服,避免嚼碎或壓碎。氯化鉀緩釋片可能導(dǎo)致惡心、嘔吐等不良反應(yīng),腎功能不全者慎用。服藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀濃度,避免高鉀血癥。
枸櫞酸鉀顆粒適用于伴有代謝性酸中毒的低鉀血癥患者,該藥物既能補(bǔ)鉀又能堿化尿液。使用時(shí)需將顆粒溶解于水中服用,口感較好且胃腸道耐受性較佳。枸櫞酸鉀顆粒可能引起腹瀉、腹痛等不適,長(zhǎng)期使用需警惕高鉀血癥。服藥期間應(yīng)限制高鉀食物攝入。
門冬氨酸鉀鎂片適用于同時(shí)存在鉀鎂缺乏的患者,該藥物含有鉀和鎂兩種電解質(zhì)。門冬氨酸作為載體可促進(jìn)鉀鎂吸收,特別適合心源性低鉀血癥。服藥后可能出現(xiàn)面部潮紅、胃腸道不適等反應(yīng)。嚴(yán)重腎功能障礙者禁用,用藥期間需定期復(fù)查電解質(zhì)。
復(fù)方氯化鉀顆粒含有氯化鉀和氯化鈉,適用于大量體液丟失導(dǎo)致的低鉀血癥。該制劑溶解后呈等滲狀態(tài),可減少胃腸道刺激。服用時(shí)需注意劑量控制,避免鈉攝入過(guò)量。復(fù)方氯化鉀顆粒禁用于高鈉血癥患者,心功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
葡萄糖酸鉀口服溶液適合兒童或吞咽困難患者,該劑型易于服用且吸收較快。葡萄糖酸根可促進(jìn)鉀離子在腸道的吸收,但補(bǔ)鉀效果相對(duì)較弱??赡艹霈F(xiàn)惡心、腹脹等不良反應(yīng)。糖尿病患者慎用,服藥后建議用清水漱口以避免牙齒腐蝕。
低鉀血癥患者日常應(yīng)多食用香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗。補(bǔ)鉀期間需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,觀察有無(wú)手足麻木、心率減慢等高鉀癥狀。若出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常或肌無(wú)力加重,應(yīng)立即就醫(yī)。所有補(bǔ)鉀藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量,腎功能不全者更需謹(jǐn)慎補(bǔ)鉀。
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