剖腹產(chǎn)后肚子大可通過腹直肌修復(fù)訓(xùn)練、合理飲食控制、適度有氧運(yùn)動(dòng)、物理康復(fù)治療及手術(shù)矯正等方式改善。產(chǎn)后腹部膨隆多與腹直肌分離、脂肪堆積、子宮復(fù)舊延遲等因素相關(guān)。
產(chǎn)后42天經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)腹直肌分離后,可進(jìn)行跪姿腹式呼吸、仰臥抬腿等低強(qiáng)度訓(xùn)練。每天重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘,避免卷腹類動(dòng)作加重分離。配合使用醫(yī)用腹帶提供外部支撐,持續(xù)3-6個(gè)月可改善分離2-3指寬度。
哺乳期每日熱量攝入控制在1800-2200大卡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶占比至30%,減少精制碳水?dāng)z入。采用少食多餐模式,避免高糖高脂食物,補(bǔ)充膳食纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。體重下降速度建議每月不超過2公斤。
產(chǎn)后6周后可開始快走、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘,每周3-4次。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴支撐型運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣,心率控制在最大心率的60-70%。避免跳躍、扭轉(zhuǎn)等可能影響切口愈合的動(dòng)作。
醫(yī)院康復(fù)科可采用電刺激療法激活深層腹橫肌,配合超聲波促進(jìn)瘢痕軟化。10-15次為1療程,間隔2天治療1次。家庭可進(jìn)行瘢痕按摩,用指腹環(huán)形按壓切口周圍,每天5分鐘改善血液循環(huán)。
對(duì)于產(chǎn)后1年仍存在嚴(yán)重腹直肌分離或皮膚松弛者,可考慮腹壁成形術(shù)。手術(shù)需在停止哺乳6個(gè)月后進(jìn)行,通過縫合分離的腹直肌、去除多余皮膚脂肪改善外觀。術(shù)后需穿戴塑身衣2-3個(gè)月,完全恢復(fù)需6-12個(gè)月。
產(chǎn)后減肚子需循序漸進(jìn),哺乳期避免極端節(jié)食。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,睡眠時(shí)采取側(cè)臥減輕腹部壓力。注意觀察切口愈合情況,出現(xiàn)紅腫滲液及時(shí)就醫(yī)。建議產(chǎn)后42天、3個(gè)月、6個(gè)月定期復(fù)查腹直肌恢復(fù)狀況,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整康復(fù)方案。保持每天7-8小時(shí)睡眠有助于激素平衡,避免壓力性進(jìn)食。
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