兩側肋骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起,需結合具體癥狀和檢查結果判斷病因。
劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌或胸壁肌肉拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷和休息緩解,嚴重時(shí)需使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮痛。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于單側第2-4肋,咳嗽或按壓時(shí)疼痛加劇??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片聯(lián)合局部理療。
骨量減少導致肋骨承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)疼痛,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需補充碳酸鈣D3片并配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
肺部感染或結核累及胸膜時(shí),呼吸運動(dòng)會(huì )引發(fā)雙側肋骨下方銳痛,常伴發(fā)熱。需完善胸部CT,使用左氧氟沙星片等抗生素治療。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),疼痛沿神經(jīng)走向分布,后期出現簇狀水皰。早期可用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。
日常應注意避免突然扭轉軀干等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕肋骨壓力。急性期可嘗試腹式呼吸減少胸廓活動(dòng),補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨骼修復。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、皮疹等癥狀,須立即就診排查嚴重病因。
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