降低血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)。血糖升高可能與胰島素抵抗、胰腺功能異常、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
控制碳水化合物攝入是降低血糖的關(guān)鍵,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免精制糖和高糖食品。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克,可通過(guò)食用西藍(lán)花、豆類(lèi)等實(shí)現(xiàn)。合理分配三餐熱量,避免暴飲暴食。
規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等能提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。抗阻訓(xùn)練每周2-3次可增加肌肉對(duì)葡萄糖的攝取。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。
減輕體重能顯著改善胰島素抵抗,目標(biāo)為3-6個(gè)月內(nèi)減重5%-10%。通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)結(jié)合實(shí)現(xiàn)熱量負(fù)平衡。腹型肥胖者需重點(diǎn)減少內(nèi)臟脂肪,腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性80厘米以下。
二甲雙胍片可作為一線藥物改善胰島素敏感性,需遵醫(yī)囑使用。格列美脲片能刺激胰島素分泌,阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于胰腺功能?chē)?yán)重受損者。藥物治療需定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
空腹血糖應(yīng)控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L。使用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)并記錄數(shù)據(jù)。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,目標(biāo)值低于7%。監(jiān)測(cè)結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
除上述方法外,保證充足睡眠、減輕精神壓力、戒煙限酒也有助于血糖控制。建立規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),與醫(yī)生保持良好溝通。注意足部護(hù)理和皮膚清潔,預(yù)防感染。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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