男性輸精管結(jié)扎術(shù)是一種永久性避孕方式,術(shù)前需確認無生育需求,術(shù)后需注意傷口護理、避免劇烈運動、觀察異常癥狀、定期復查以及了解復通可能性。
手術(shù)前需由醫(yī)生評估身體狀況,排除凝血功能障礙、生殖系統(tǒng)感染等禁忌癥。簽署知情同意書前應充分了解手術(shù)的永久性避孕效果,并與伴侶共同協(xié)商決定。術(shù)前8小時需禁食禁水,穿著寬松衣物便于操作。
手術(shù)采用局部麻醉,過程約20-30分鐘。醫(yī)生會在陰囊兩側(cè)作小切口,分離并結(jié)扎輸精管。術(shù)中需保持體位固定,出現(xiàn)心悸或疼痛加劇應及時告知醫(yī)生。部分醫(yī)療機構(gòu)會留存精液標本作為術(shù)前生育力證明。
術(shù)后24小時內(nèi)需加壓包扎防止血腫,48小時后可移除敷料。每日用碘伏消毒切口,保持會陰部干燥清潔。建議穿緊身內(nèi)褲托高陰囊,避免傷口牽拉。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴、游泳等浸水活動。
術(shù)后2周內(nèi)禁止重體力勞動和劇烈運動,包括健身、騎行等。1個月內(nèi)需使用其他避孕方式,直至精液檢查確認無精子??赡艹霈F(xiàn)陰囊淤青、輕微脹痛屬于正?,F(xiàn)象,若持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛需就醫(yī)。
術(shù)后3個月應進行精液常規(guī)復查,確認避孕效果。每年體檢時建議檢查睪丸狀況。如需復通,顯微外科再通術(shù)成功率約40-70%,但受結(jié)扎時間長短影響較大。少數(shù)患者可能出現(xiàn)慢性睪丸疼痛需藥物干預。
術(shù)后飲食宜清淡,多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果等促進傷口愈合,避免辛辣刺激食物??蛇M行散步等溫和運動,但3個月內(nèi)應避免對抗性運動。保持規(guī)律作息,出現(xiàn)陰囊腫脹時可冰敷緩解。建議術(shù)后1年、3年、5年分別進行生殖系統(tǒng)健康評估,關(guān)注遠期并發(fā)癥風險。伴侶應共同參與術(shù)后心理調(diào)適,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
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