嬰兒體溫37.4℃屬于低熱,可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。低熱可能由環(huán)境過熱、衣物過厚、輕微感染、疫苗接種反應(yīng)、脫水等原因引起。
用溫水擦拭嬰兒的頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免刺激皮膚或?qū)е潞畱?zhàn)。若體溫未下降或持續(xù)升高,需停止操作并就醫(yī)。
保持室溫在24-26℃,濕度50%-60%,減少包裹衣物至單層棉質(zhì)。避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇,可開窗通風(fēng)10分鐘每小時(shí)。環(huán)境溫度過高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂。
母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)喂5-10毫升溫水。6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用蘋果汁稀釋液。脫水可能加重發(fā)熱,但需避免強(qiáng)迫灌喂。
每1小時(shí)監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱曲線。注意是否出現(xiàn)拒奶、嗜睡、皮疹、抽搐等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫超過38℃,需立即就醫(yī)排查呼吸道感染、尿路感染等疾病。
3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)任何發(fā)熱均需急診處理。3-6個(gè)月嬰兒發(fā)熱超過38.5℃或伴有囟門膨出、呼吸急促時(shí),可能提示細(xì)菌性腦膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染,須完善血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。
處理嬰兒低熱期間,家長應(yīng)保持嬰兒仰臥位休息,避免劇烈活動(dòng)。哺乳期母親需飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)仍須密切觀察,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少等情況,需再次就醫(yī)評估。日常注意接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)加強(qiáng)體溫監(jiān)測,接種部位出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)可冷敷處理。
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